說起乳腺癌可能離咱們還比較遙遠(yuǎn)，但體檢報(bào)告單上，大概有不少人都見過“乳腺結(jié)節(jié)”這個(gè)字眼。那么查出乳腺結(jié)節(jié)要不要治？該怎么處理？相信這些問題困擾著很多女性。今天，墩墩君就來(lái)解答一下乳腺結(jié)節(jié)怎么治等一系列問題。

一、乳腺結(jié)節(jié)怎么檢查？

目前用得較多的乳腺檢查方法，一個(gè)是彩超，另一個(gè)是鉬靶。這兩者各有所長(zhǎng)。

乳腺超聲對(duì)發(fā)現(xiàn)較小的腫塊更為敏感，同時(shí)乳腺超聲可以準(zhǔn)確地識(shí)別腫塊的囊實(shí)性，可以通過觀察腫塊的邊界、形態(tài)及其周圍的血流信號(hào)情況來(lái)判斷腫塊的良惡性。但是部分乳腺癌及腫瘤在彩超上并未表現(xiàn)為明顯的腫塊，而是以鈣化灶為主要表現(xiàn)，甚至僅表現(xiàn)為微小、簇狀鈣化灶。

乳腺鉬靶能準(zhǔn)確地顯示鈣化及腫塊周圍的毛刺，能直觀地觀察到腫塊周圍腺體有無(wú)結(jié)節(jié)、受到牽拉等情況。

因此，會(huì)出現(xiàn)乳腺超聲提示有結(jié)節(jié)而鉬靶看不到，有時(shí)候鉬靶看到的，鈣化超聲也看不到這種情況。

至于究竟該選擇什么樣的檢查方法，還是聽醫(yī)生的。

二、美容院說可以按摩疏通乳腺，有作用嗎？

沒用甚至還有害。

比如乳腺炎，如果按摩師手法不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致乳房外傷，促進(jìn)炎癥擴(kuò)散。如果用的是雌激素精油，甚至可能誘發(fā)腫瘤。而如果已經(jīng)是乳腺癌了，這時(shí)候乳房的按摩可能導(dǎo)致癌細(xì)胞的擴(kuò)散。

按摩可能讓人放松，但對(duì)乳腺疾病的治療來(lái)說，不僅沒用，反而是妥妥的反作用。

三、中醫(yī)有用嗎？

中醫(yī)中藥是我們老祖宗傳承下來(lái)的瑰寶，博大精深。它們?cè)谥委熑橄僭錾?、非哺乳期乳腺炎方面確實(shí)有很好的療效，但在治療乳腺良惡性腫瘤方面循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)是不足的。

所以有些門診病人彩超打到4類的結(jié)節(jié)，問可以吃中藥化包塊嗎，回答就是不能的。

乳腺癌的治療是以手術(shù)、化療、放療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、免疫治療等治療為主的綜合治療，針對(duì)部分缺乏靶點(diǎn)及治療手段的乳腺癌。

四、乳腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)嗎？

BI-RADS分級(jí)是人為區(qū)分乳腺結(jié)節(jié)后續(xù)治療方法的等級(jí)，比如體檢報(bào)告中的3級(jí)、4A級(jí)等數(shù)字和字母。大家可以對(duì)照參考。

一般來(lái)說：

1-2級(jí)無(wú)需手術(shù)；

3級(jí)需要根據(jù)患者年齡、結(jié)節(jié)的形態(tài)、大小等情況決定是否手術(shù)；

4級(jí)以上需要組織學(xué)檢查，4a可以直接手術(shù)，也可以穿刺，4B及以上需要先行穿刺病檢明確具體性質(zhì)（是否為乳腺癌）等決定下一步治療方案。

五、乳腺結(jié)節(jié)會(huì)變成癌嗎？

這個(gè)是有可能的。乳腺結(jié)節(jié)可能是良性或惡性。

惡性結(jié)節(jié)長(zhǎng)得快、到處跑，還會(huì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。所以，乳腺結(jié)節(jié)需要定期觀察，目的就是動(dòng)態(tài)地觀察它的變化。假如一個(gè)結(jié)節(jié)從比較規(guī)則變得不規(guī)則，從邊界清楚變成不清楚，那么就可能評(píng)分變高，從3級(jí)變成4A級(jí)。

六、乳腺結(jié)節(jié)需要多久到醫(yī)院檢查一次？

二級(jí)結(jié)節(jié)：每年復(fù)查一次，同時(shí)根據(jù)后續(xù)隨訪的情況確定下一次隨訪時(shí)間。

三級(jí)結(jié)節(jié)：3-6個(gè)月隨訪一次，然后根據(jù)后續(xù)隨訪的情況決定下一次隨訪時(shí)間。

四級(jí)及以上的結(jié)節(jié)：需要進(jìn)行組織學(xué)活檢，這一類的結(jié)節(jié)一般都需要做手術(shù)。

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