現(xiàn)代人生活節(jié)奏快,壓力大,很多疾病已出現(xiàn)年輕化的趨勢。很多家庭為了防患于未然普遍選擇購買重疾險來抵抗風(fēng)險,但我經(jīng)常聽到身邊很多人在吐槽:“重疾險是最坑的保險,花了幾千塊錢,到頭來發(fā)現(xiàn)這不能賠那不能賠..”
關(guān)于重疾險很坑這類話題的熱度一直居高不下,那么它到底有哪些坑?今天小編就來聊聊重疾險中的一些坑,避免大家掉坑。
第一種坑:重疾險確診即賠
“重疾險必須買,這種保險只要確診生大病了,馬上就能獲得幾十萬的保險金。和醫(yī)保完全不一樣?!边@句話熟悉嗎?
可以說是重疾險最大的“坑”之一了。
實(shí)際上重疾的理賠分好幾種,確診即賠只是其中的一種,比如最常見的惡性腫瘤,不管是否進(jìn)行了治療,只要確診,就可以向保險公司申請理賠。

上圖是28種法定重疾的理賠條件,確診即賠的重疾只有3種。
有6種疾病是需要做了約定的手術(shù)才能理賠,比如重大器官移植、心臟瓣膜手術(shù)、主動脈手術(shù)等。不僅要確診,還需要做移植、搭橋、透析或切除等相關(guān)的手術(shù),才能申請理賠。

還有19種疾病確診后還要觀察一段時間或者達(dá)到某種特定狀態(tài)才能獲得理賠,如嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥,雖然確診了,但合同中還明確要求:一是要180天后,二是要看是否留下嚴(yán)重后遺癥,才能賠付。

另外,多次賠付重疾險有個間隔期,若沒有達(dá)到間隔期,即便確診了,也拿不到第二次賠付的錢。這些都是寫在合同了的。
因此,如果你相信了“重疾險就是確診即賠”這個說法,那下一個被拒賠的,可能就是你。
第二種坑:重疾種類越多,保障更好
很多保險公司將重疾險保的疾病種類多當(dāng)做產(chǎn)品的一個賣點(diǎn),于是某人多花了一兩千塊錢,選了一份疾病種類高達(dá)120種的重疾險。并且要在30年里每年都要多花這一兩千塊錢。
很明顯,這人被“坑慘了”好吧!

銀保監(jiān)會明確規(guī)定了28種高發(fā)重疾,這28種重疾已經(jīng)占據(jù)了95%的理賠案例。也就是說,除了這28種疾病以外,剩下的基本上都是患病率極低的罕見病種,發(fā)生的概率大概只有5%左右,用到的可能性非常低。
所以,如果某個產(chǎn)品主打什么重疾種類多,費(fèi)率還貴了千把塊,完全沒必要浪費(fèi)錢。當(dāng)然,如果保費(fèi)差不多的情況下,重疾種類越多越好。
第三種坑:等待期里發(fā)病不給賠
相信很多人有過這樣的經(jīng)歷:買了重疾險不久就生病了,去報理賠,保險公司不給賠,覺得很坑。
要知道,我們買重疾險的時候都有一個等待期,因?yàn)楸kU公司為了避免一些帶病投保的現(xiàn)象,所以規(guī)定了這個等待期,觀察被保險人的身體狀態(tài)究竟是不是健康體。
那么等待期里發(fā)病到底能不能賠?我們需要根據(jù)不同的重疾險產(chǎn)品具體情況具體分析。
如果你在等待期內(nèi)是因意外傷害所導(dǎo)致的輕/中癥、重疾或身故,是在合同理賠范圍內(nèi),可以根據(jù)合同條款進(jìn)行賠付。

如果你在等待期內(nèi)是因意外傷害以外的原因所發(fā)生的疾病,分以下幾種情況來看:
1.等待期內(nèi)發(fā)生重癥
如果是在等待期內(nèi)確診了重大疾病,大部分保險公司是會終止合同并且退還保費(fèi)。
還有一種產(chǎn)品,重疾險是作為附加險依附于主險(壽險)中,發(fā)生重疾,退回重疾險部分所交保費(fèi),重疾險合同終止,主險(壽險)繼續(xù)有效,以平安福為代表。
2.等待期內(nèi)發(fā)生輕/中癥
相比于重癥,等待期內(nèi)確診輕癥要稍微復(fù)雜一點(diǎn),雖然都是不賠償,但分為4種情況:
退回已交保費(fèi),保險合同終止;
僅輕/中癥責(zé)任終止,合同繼續(xù)有效;
僅該種輕/中癥病種責(zé)任終止,其他責(zé)任繼續(xù)有效;

輕/中癥責(zé)任不終止,合同繼續(xù)有效。
3.等待期內(nèi)發(fā)生身故
都是退回已交保費(fèi),合同終止。
等待期內(nèi)發(fā)生普通疾病
如果我們在等待期內(nèi),只是患了普通的感冒、發(fā)燒、住院很快可以痊愈的小病等,不會對
所投保的重疾險合同產(chǎn)生任何影響,合同繼續(xù)有效。因?yàn)檫@些不屬于重疾定義的范疇。
所以我們投保的時候要注意一下這個等待期到底是多久。重疾險等待期一般有90天和180天,等待期越短越好,可以盡快獲得保障。
第四種坑:不關(guān)注除外責(zé)任
買保險除了要注意保什么之外,另一個關(guān)注的重點(diǎn)就是不保什么。
提起免責(zé)條款,很多人覺得這玩意不用看,都是些什么故意殺害、核爆炸、戰(zhàn)爭啥的,這些事情離我們一千個光年的距離,沒必要糾結(jié)。
但是不同的重疾險產(chǎn)品,免責(zé)條款內(nèi)容不同。比如對一些先天性疾病、遺傳性疾病、艾滋病的除外,兩年內(nèi)自殺的不賠等,大家在購買的時候一定要問清楚。

所以免責(zé)條款也要看,盡量買免責(zé)條款少的。
最后一種情況,就是大家在投保的時候不要故意隱瞞自己的健康情況,一定要如實(shí)回答,如果故意隱瞞而順利承保,即使有兩年不可抗辯條款,保險公司依舊是可以拒賠的。
我們在回頭看看,重疾險真的是最坑的保險嗎?
重疾險的坑是亂賣保險的人或聽別人尬吹就下手買保險的人挖的,尤其閉眼買保險的小伙伴們,那真是自己挖坑自己埋。
既然想要給自己或家人一份完善的保障,那不妨花點(diǎn)時間了解下保險的知識,你我非土豪,不要閉眼瞎花錢。如果你還想知道重疾險還有哪些坑,可以在胖墩墩保險網(wǎng)進(jìn)行咨詢。